어린이 실란트·불소도포, 건강보험 되는 것과 안 되는 것 (나이·대상 치아·비용 정리)

 

초등학교 1~2학년 무렵이면 아이 입안에 처음으로 영구치 어금니가 올라와요. 치과에 가면 "실란트 하실래요?", "불소도포도 같이 하세요"라는 말을 꼭 듣게 되는데, 무엇이 보험이 되고 무엇이 안 되는지 헷갈리기 쉬워요. 오늘은 실란트와 불소도포가 각각 어떤 치료인지, 건강보험은 몇 살까지 어디에 적용되는지, 비용을 줄이는 방법까지 정리해 드릴게요.

 

실란트와 불소도포, 무엇이 다를까요?

---

둘 다 충치를 미리 막는 예방 치료지만 하는 방법과 목적이 달라요.

• 실란트(치아홈메우기): 어금니 씹는 면의 좁고 깊은 홈을 얇은 막으로 메워서 음식물이 끼지 않게 하는 치료예요. 칫솔이 잘 닿지 않는 홈 사이 충치를 막아 줘요.
• 불소도포: 치아 전체에 불소를 발라 치아 겉면을 단단하게 만들어 충치에 강하게 해 주는 치료예요. 앞니와 어금니 모두에 발라요.

실란트는 언제 하면 좋을까요?

• 첫 번째 영구치 어금니(제1대구치): 보통 만 6세 전후에 나와요. '6세 구치'라고도 불러서 초등 저학년 때가 실란트 적기예요.
• 두 번째 영구치 어금니(제2대구치): 보통 만 12세 전후에 나와요.
• 어금니가 다 올라온 뒤, 충치가 생기기 전에 해야 효과가 있어요.

치과에서는 이 순서로 진행돼요

1. 구강검진으로 영구치 어금니가 충분히 올라왔는지, 충치가 없는지 확인해요.
2. 충치가 없으면 실란트를 하고, 필요하면 불소도포를 함께 해요.
3. 실란트는 시간이 지나면 떨어지거나 닳을 수 있어서, 정기검진 때 상태를 함께 확인해요.

건강보험심사평가원 '치면열구전색술(치아홈메우기)' 안내 화면 캡처

 

건강보험, 어디까지 될까요?

---

어린이 실란트와 불소도포 건강보험 적용 비교표

 

실란트는 만 18세 이하라면 충치 없는 영구치 어금니에 건강보험이 적용돼 본인부담이 10%예요. 일반 진료의 본인부담(30%)보다 훨씬 낮아요. 다만 젖니(유치)나 이미 충치가 생긴 치아는 보험 대상이 아니에요. 또 실란트가 떨어지거나 깨져서 2년 안에 다시 하는 경우는 보험이 따로 인정되지 않아요. 시술 뒤에도 정기검진 때 상태를 확인해 두는 게 좋아요.

불소도포는 건강보험이 적용되지 않는 비급여라 치과마다 가격이 달라요. 진료 전에 "불소도포는 얼마인가요?"를 먼저 물어보면 좋아요.

 

비용 줄이는 방법

---

• 아동치과주치의 시범사업: 2026년 3월부터 사업 지역 초등학교 전 학년이 대상이에요. 구강검진, 구강위생검사, 불소도포, 치면세마를 학기당 1회, 본인부담 4천 원대로 받을 수 있어요. 2026년 기준 사업 지역은 서울, 전남광주통합특별시, 대전, 세종, 강원 원주, 경북 경주·의성, 경남 김해예요. 실란트와 충치 치료는 별도 비용이에요.
• 보건소 불소도포 사업: 시·군·구 보건소마다 어린이 대상 불소도포를 무료나 저렴하게 운영하는 곳이 있어요. 운영 여부와 대상 나이가 지역마다 달라서 사는 곳 보건소 홈페이지나 전화로 확인해 보세요.
• 영구치 충치 치료도 보험 확인: 만 12세 이하 아이의 영구치 충치는 광중합형 레진 치료에 건강보험이 적용되는 경우가 있어요. 충치가 생겼다면 보험 적용 여부를 꼭 물어보세요.

참고 
실란트는 '충치가 생기기 전'에 해야 보험도 되고 효과도 좋아요. 초등 저학년이라면 다음 치과 검진 때 6세 구치 상태를 꼭 확인해 보세요.

 

정리하면

---

실란트는 만 18세 이하 영구치 어금니에 건강보험이 적용돼 본인부담 10%로 받을 수 있고, 불소도포는 비급여라 치과마다 비용이 달라요. 사업 지역이라면 아동치과주치의로, 그 밖의 지역은 보건소 사업으로 불소도포 비용을 줄일 수 있어요. 아이 어금니가 올라오는 지금이 충치 예방을 챙기기 딱 좋은 때예요.

---

 

 

 

참고 및 출처

• 건강보험심사평가원, '치면열구전색술(치아홈메우기)' 안내 (hira.or.kr)
• 국민건강보험공단 건강보험 웹진, '치아홈메우기' 안내
• 치과신문, '대상별로 더 좋아지는 건강보험 혜택' (치아홈메우기·광중합형 레진 급여)
• 머니투데이·아시아투데이 (2026.08) 아동치과주치의 시범사업 대상 지역·서비스·본인부담
• 매일경제 (2025.09) 불소도포 비급여 및 일반 치과 비용

※ 2026년 10월 기준으로 정리했어요. 보험 기준과 비용, 사업 지역은 바뀔 수 있으니 치과나 국민건강보험공단(1577-1000)에서 확인해 주세요.